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根管形状分类的新办法

公布日期:2019-09-20 09:01  |  文章分类:外科阅读次数:  |  批评:  | 引荐数:2
要害字: 

    根管医治的乐成离不开对患牙牙根及根管剖解形状的熟习,它的紧张性显而易见。牙根及其根管条理的形状庞大多变,差别人群的差别也较大。数十年来人们展开了少量的实行和临床研讨,以期树立一种复杂一致的根管形状定名办法。

Weine1969年)等应用截断和放射学的办法剖析主根管从髓腔到根尖孔的整个通路变革,第一次根管形状分为三型,厥后又添加一种新的范例,统共有四型(见图1):

型:1根管从髓腔到根尖孔(1-1型);

型:2根管分开髓腔,到根尖孔前交融为1根管(2-1型);

型:独立的2根管从髓腔到根尖孔(2-2型);

型:1根管分开髓腔,分为2根管,出2根尖孔(1-2型)。

image.png          1 根管形状Weine分类法(1969 1982

Weine, et al. Oral Surgery, Oral Medicine and Oral Pathology, 1969, 28, 419-25; Weine FS. Endodontic therapy, 3rd edn (1982). St. Louis: Mosby.

         Vertucci等(1974年)应用染色法对200颗上颌第二前磨牙的通明标本停止研讨,发明根管形状的庞大性远远超越Weine分类法,并提出8品种型:辨别为1-12-11-2-12-21-22-1-21-2-1-23-3(见图2)。

image.png                                                    

                      图2 根管形状Vertucci分类法(1974

Vertucci, et al. Oral Surgery, Oral Medicine and Oral Pathology, 1974, 58, 589-99.

Vertucci分类法包括牙科大夫一样平常任务可以发明的大少数根管形状,为人们所普遍承受,直到如今仍在广泛使用。随着古代迷信的停顿,其他学者应用3D成像技能对牙根和根管形状停止进一步的研讨,发明了更为庞大的根管条理,也提出了一些新的定名办法。

近来马来西亚文科大学USM)牙学院的Hany Mohamed Aly Ahmed等(2016提出一种复杂适用、表述明白的新分类办法,包罗牙根和根管形状、根分叉,乃至侧支根管的信息等,值得推行使用。

  Ahmed分类法的根本定名准绳:TN (tooth number)表现牙位,Rn (root number)表现牙根数目,每个根管构造:O (orifice)表现根管口数目,C (canal)表现根管数目,F (foreman)表现根尖孔数目(见表1)。

        表1 牙根及根管形状Ahmed分类法(2016image.png

单根牙

image.png

定名:1411-2-1

表现:单根右下中切牙,有1个根管口,1个根管肇始,然后分为2个,再交融为1个根管,1个根尖孔。


双根牙

image.png

定名:214 B1 P1

表现:双根右上第一前磨牙,颊根(Buccal)和腭根(Palatal)均为1根管口、1根管、1根尖孔。


多根牙

image.png

定名:316 MB2-1 DB1 P1

表现:三根右上第一磨牙,近颊根为2-1型根管,远颊根、腭根各为1根管口、1根管、1根尖孔。

新的分类办法就复杂引见这么多,假如小同伴们想进一步理解根分叉和侧支根管的定名准绳,可以本人去学习,这里提供应各人文献的来由:A new system for classifying root and root canal morphology.  IEJ, 2017, 50(8): 761-70. IF=3.015. PMID: 27578418

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